吳大維主論香港市情:澳門賭業最新情況/醫管局通過急症室加價 由$100加至$220太荒謬P7

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Re: 吳大維主論香港市情:影視界捐777萬撐七警 的捐款應轉交墮崖殉職消防員P15/醫管局通過急症室加價 由$100加至$220太荒謬P7

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大陸推買樓教育新政惠台胞

在兩岸關係持續惡化下,國台辦昨日宣布,近期大陸將出台一批便利台灣同胞的政策措施,涉及台灣人在大陸學習、就業、創業和生活等方面,包括可享有住房公積金繳存和使用權,方便台胞在大陸買樓。

中新社報道,國台辦發言人馬曉光昨日在例行發布會上公布了多項便利台胞的政策措施,並指部分有望近期出台。措施包括在大陸就業的台灣居民將享有住房公積金繳存和使用權利,以提高台胞購房和租房能力,幫助他們在大陸安居。而在大陸居住、就業和就學的台灣居民,可在大陸參加社會保險,相關政策文件正徵求國務院有關部門和地方的意見後適時發布實施。

推獎學金 便利就業
而財政部、教育部將為在大陸高校就讀的台灣學生增設獎學金項目,擬從今年秋季學期起實施。國家旅遊局則要求旅遊住宿企業為台灣居民提供更便利服務,不得無故拒絕入住。銀行業將改進台胞小額信用卡服務,如工商銀行對申請信用卡的台灣人,除受年齡須在25至65歲限制外,其他條件與大陸公民相同,銀行根據評分給予3000至20000元人民幣的信用額。

馬曉光表示,教育部正研究政策,對有意在大陸就業、符合條件的大陸高校應屆台灣畢業生發放《就業協議書》等文件,為他們就業提供便利。馬曉光又指責民進黨上台後,在干擾和阻撓兩岸交流合作方面的做法不斷升級。他稱「520」(蔡英文上台)以來,由於政治基礎遭到破壞,兩岸同胞交流合作的局面受到了衝擊,台灣當局明裏暗裏加大了對大陸人員赴台的限制和台灣同胞來大陸交流的管控,「這些事實都是清楚的」。

吳大維評:

大陸房產危機重重,中共將敗於房產崩潰。大陸推買樓教育新政惠台胞,實質也是叫臺灣人來幫助解危。叫你一聲臺胞表示必有所求。
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75歲婆婆1元賣紙皮遭食環檢控 任清潔沒領綜援 區議員批署方無情
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東區區議員黎志強在facebook表示,日前收到一名以執紙皮維生的婆婆求助,稱早前於中環碼頭將拾得的紙皮給予外傭,對方則給她1元,其後食環職員突出現控告她「無牌販賣」。黎收到求助後,已為婆婆向法庭撰寫求情信。黎接受本報查詢時提到,食環職員當時完全不理會婆婆哀求,批評食環署執法過嚴和不近人情,婆婆昨暫未就事件回應。

食環署回覆時表示,由於個案已進入司法程序,現階段不會評論。黎志強昨回覆時表示,涉事的朱婆婆今年75歲,一向自食其力,沒領取綜援,平日在中環碼頭摩天輪一帶任臨時清潔工,同時每天會以向朋友借來的手推車,將拾得的紙皮帶回柴灣住所附近賣給回收商。

控無牌販賣 借來手推車被沒收

黎稱案發當日,朱婆婆如常到中環摩天輪附近拾紙皮,其間有外傭向她提出購買其紙皮,估計是想用作坐墊。朱婆婆感問題不大,於是給了3塊紙皮對方,外傭則給她1元。食環署職員這時突然出現,稱朱婆婆是無牌販賣,將其紙皮和手推車沒收,雖然婆婆有向對方求情,但不獲理會。

外傭收3塊 料作坐墊
朱婆婆近日收到法庭傳票,要她下周三(14日)到東區裁判法院應訊。黎批評食環署是次執法過嚴,因婆婆只是想自力更生,不依靠綜援,惟食環署的做法不近人情,「令人覺得社會好涼薄」,又慨嘆婆婆或會為1元以致損失數千元。

定罪可罰5000元囚1年
黎於求情信中表示,朱婆婆患有嚴重風濕關節炎、鼻黏膜炎和胃病,需長期往醫院覆診,但她仍堅持自食其力。黎形容,朱婆婆現正為罰款和手推車賠償的事宜徬徨終日,茶飯不思,希望法官體諒長者因年紀大而無法找到工作的情况,寬大處理。

根據《公眾衛生及市政條例》,無牌販賣一經定罪,首次可被判處罰款5000元及監禁1個月。

評:

與其說這位食環職員矯枉過正,不如説這職員的判斷能力有問題,應再訓練待正常後再出外工作。

這位食環署職員當時突然出現,相信他已躲藏在暗角潛伏了很久,發現目標突然奮不顧身撲出,可謂夠勇猛。食環署應推薦這位勇猛職員轉任警隊飛虎隊,否則大才小用。
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大律師:若無叫價 不涉無牌販賣

朱婆婆是次被票控「無牌販賣」,控罪列明除非持有由食環署發出的小販牌照,任何人均不得在街道上販賣。不過有大律師指出,如婆婆當時只是單純「好心」將紙皮給外傭,而對方則出於體恤才付款,由於交易過程中並無叫價販賣,該筆款項應是餽贈,不涉無牌販賣。
大律師陸偉雄表示,如按朱婆婆的說法,她當時從未想過要將紙皮賣給外傭,所以對方其後所給予的1元應屬餽贈,他稱除非婆婆當時曾說「唔攞得,要嘅就畀錢」,因有索款的行為,才會是無牌販賣。

過往多用以控告小販
惟陸偉雄說,過往無牌販賣多用以控告小販,並會以阻街一併控告長時間、大規模地非法擺賣,而又經食環署職員屢勸不改的小販。對於朱婆婆事件,他認為食環署可考慮行使酌情權不作控告。

翻查資料,過往涉無牌販賣的案件並不止控告小販,如食物工場兼職女工覃群英2014年12月中在九龍城鄧鏡波學校外送外賣,將飯盒及飲品放在地下時,遭票控無牌販賣及阻街,女工堅稱非擺賣,只是送外賣,最終被裁定罪名不成立。立法會議員劉小麗去年農曆年廿九於深水埗擺賣炒魷魚,事後亦被票控阻街和無牌販賣食物等3罪,裁判官指稱食環署職員目睹劉一邊炒魷魚,一邊叫賣「10蚊串」,又將魷魚賣給一名市民,裁定她罪成,罰款1800元。

評:食環署職員執法能力及質素要提高。需加強法律常識和判斷力訓練,不要讓這類勇猛擒拿75歲老婦收取一元事跡的職員再次丟人。
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美國人均收入是中國34倍 中國物價卻是美國5倍
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中國人一邊挑選商品一邊驚詫著:
這裡的東西怎麼會比國內便宜這麼多?!

我可以聽出他們心中的不平衡。是的,連我自己都有種酸楚的感覺。如果不是這一次親歷,我哪裡想得到,我們在承受著怎樣的物價?
動身去美國以前,曾多次往返中美的朋友告訴我:去美國除了鈔票(信用卡)什麼也不要帶,美國東西很便宜。

對此,我半信半疑。

畢竟,根據2008年的資料,美國的人均年收入(全美國民)為3.76萬美元(世界排名第4)、中國2008年人均年收入(全國居民)僅1100美元(世界排名109位),美國人均收入是中國的34倍。美國的物價怎麼可能比中國低呢?

所以,去美國的時候,我還是帶了一個大皮箱。我犯了想當然的錯誤。到美國後才發現,美國除人工服務(如理髮等很貴,美國的勞動力價格高,沾著人工的都很貴)之外,絕大部分商品的價格(絕對價格)是低於中國的,有些商品的價差之大,有點瞠目結舌。而洛杉磯的物價在美國還數比較高的,如果到俄勒岡州更便宜——購物不用繳納8%—10%不等的稅。

在洛杉磯的一個購物中心,我見到了那些國內賣得昂貴的品牌,在以很低的價格出售(在美國基本不用擔心買到假貨)。在國內一套賣3萬元左右的Armani(阿瑪尼)西服,在這裡用四分之一甚至五分之一的錢就可以買到。義大利產名牌皮鞋同樣如此。

牛仔衣更便宜。lee或levis的牛仔褲,一般而言,便宜的十幾美金,貴點的20多美金。牛仔上衣貴一點,一般三、四十美金。
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汽車、家用電器類商品更便宜。寶馬Z4的價格,廣告上標注的報價為29881美元(排量大、配置高的價格要高),國內的價格,聽一位朋友介紹,大致在50萬元~80萬元人民幣之間。
一般情況下,同樣品牌同樣配置的車,美國的要比國內的便宜一半左右。
我幫家裡帶了一台筆記型電腦,同樣品牌同樣型號同樣配置的電腦,在美國是499美金,而在國內電腦市場的報價為6000元人民幣(商場的報價更高),而且,供應美國市場的產品品質要優於供應到中國市場的產品品質,日本的產品尤其如此。只有“Made In China”的商品,是供應到外國的產品品質要遠遠高於中國國內。

我在美國買的幾件中國製造的產品,用起來都非常好用——這種感覺令人有點難過。

在美國購物特別放心,不管買中國產品還是其他國家的產品,品質都有保障,並且,服務非常好,在一定期限內可以退貨或者調換,商家仍會熱情接待。

所以,中國人到美國後,即使平常不太喜歡購物的,也忍不住買些東西。我為家裡人買了兩箱東西,主要是衣服和鞋子,其中,包括三套西服。在交錢的時候,遇到一群中國去的遊客,購物之多可用瘋狂來形容。在一個賣箱包的商店,幾乎每個從中國去的人都買兩個以上的箱子,因為,他們要裝下所買的商品。

他們一邊挑選商品一邊驚詫著:這裡的東西怎麼會比國內便宜這麼多?!

我可以聽出他們心中的不平衡。

是的,連我自己都有種酸楚的感覺。

如果不是這一次親歷,我哪裡想得到,我們在承受著怎樣的物價?

在回國的時候,在洛杉磯機場,我看到很多中國人在商店購買大中華香煙和茅臺酒——至少三分之一的人購買了其中一種。
原因同樣是便宜,且不會買到假貨。

住宿的價格也不貴。我前後住了4個四星級或五星級酒店,網上預訂,每天的價格大致在90美元左右,不同的是,有的提供免費上網,有的要收費。住宿最便宜的是拉斯維加斯,當地的酒店之豪華令人驚歎,而價格卻非常便宜,意在吸引更多人前去旅遊、賭博。有意思的是,拉斯維加斯的酒店上網費用高,顯然是不鼓勵在屋裡上網的。
穿的、用的便宜,吃的也便宜。

在洛杉磯“小臺北”的一個中餐館,我們四個人點了魚、蝦、蟹等,每個菜的平均價格大致在6~7美元左右,非常豐盛的一頓午餐,分量很足,沒有吃完,一結帳,只有49美元,我以為老闆賬算錯了,問了一下的確如此。在美國,我吃過兩次麥當勞,其套餐的價格一般在4~6美元之間,絕對價格看起來比中國高一些,但是,它的飲料是隨便喝的,漢堡包的分量比中國的至少多出一倍,薯條同樣如此。我們五個人點了5份套餐,有三人沒有吃完就已經吃飽了。

我所瞭解的幾所美國中小學,都提供早飯和午飯,兩頓飯都按照孩子的營養所需配置,是比較豐盛的,而兩頓飯一天僅收1美元。1美元即使在中國國內也不算什麼,但在美國,在一個咖啡館,看到標注1美元的咖啡,真的一點也不稀奇。想想看,假如我們每個月4千元的收入,花費1元就可以喝咖啡,三、四百元就可以買台筆記型電腦,200多元就可以買一雙名牌義大利皮鞋,50元錢就可以請幾位朋友吃一頓,那是什麼概念?

美國的通訊價格也便宜。在洛杉磯,一位華人朋友告訴我,每月25美金就可以隨便打國際長途。如果用一種卡打,從美國到中國,每分鐘只有幾美分的價格。為了方便,我買了一個手機,價格12.5美元,含部分通話費。

需要提醒的是,去美國,千萬別在賓館打國際電話,那可不是一般的貴,打十分鐘不到就相當於你多住了一天!

美國汽油的價格也比中國便宜,美國的油價以加侖計量,1加侖=3.785升(英國為1加侖=4.546升),折算以後,絕對價格也比中國略低一點。

當然,中美油價不能簡單這樣對比,美國的油品質量更高一些;中國養車要繳納養路費等各種費用(養路費名義上取消,實際上換個新馬甲繼續留任,最典型的中國特色之一吧),而且,收費公路如林,逃都逃不脫。而在美國,絕大部分公路包括高速公路都是免費的(美國的高速公路叫freeway,免費的,可謂名副其實)。我在美國期間,從洛杉磯到聖地牙哥再到拉斯維加斯,平均每天都有5個小時左右的時間驅車在路上,沒有遇到一條收費公路(也難怪,全世界收費公路14萬公里,其中10萬公里在中國,占全世界70%)。

在美國,體驗最深的是速度!一輛輛汽車,飛快地賓士,耳邊是嗖嗖的聲音,剛開始的時候我感覺有點緊張,幾天後才慢慢適應。由於沒有收費公路,人們以一種更高的速度和效率到達目的地。這種速度和效率,在我看來,是多麼的令人望而生畏!又是多麼的羡慕!因為,在它背後,是一系列的諸如體制、公共服務等等因素,而這種不起眼的對比,意味著,美國在以更快的速度拉開與我們的距離。值得一提的是,《美國的房價》發出後,一位美國朋友給我來電話,說我博文中提到的房價其實是比較高的,美國大部分地方的房價低於我博文中提到的。

加州的就業機會多,房價就高。美國的房價以紐約為最貴,其他就是加州等地了,主要由就業、治安、環境、購買力等因素所決定。對亞裔美國人來說,距離學校近的位置更重要,因而,房價也會高些——亞洲移民更重視對子女的教育。

評:中共政府狂印鈔票,將人民幣眨值,是變相掠奪人民財產,物價貴也是這原因,因為錢不值錢。高房價是對人民財富最粗暴掠奪。
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食環署控紙皮婆婆惹眾怒 傳政府下午撤控
017年6月19日 上午11:54


朱婆婆的案件將於本周三在東區裁判法院審理。

食環署早前以「無牌販賣」為由,檢控以1元向外傭售賣紙皮的朱婆婆,引來各界批評。朱婆婆的案件將於本周三在東區裁判法院審理,有消息指,食環署正重新審視個案,不排除於今午撤銷檢控。

另外,公民黨早上帶同在過去兩日網上收集到的超過1萬4千個簽名,到金鐘政府合署向律政司請願,批評當局選擇性執法明顯偏離政府「先警告、後執法」的檢控方式,要求對拾紙皮的婆婆撤銷檢控及道歉,及釐清現時小販管理政策。

東區區議員黎志強早前在facebook透露,會見市民期間,收到一名以執紙皮維生的婆婆求助,稱早前於中環碼頭將拾得的紙皮以1元售給外傭時,竟被食環職員控告她無牌販賣,連帶其手推車及紙皮也被充公,須於本周三到東區裁判法院應訊。黎批評食環署是次是執法過嚴,不近人情。

據了解,75歲的朱婆婆獨居於柴灣興華邨,平日在中環碼頭摩天輪一帶任臨時清潔工,同時每天都會將拾得的紙皮帶回柴灣住所附近賣給回收商,靠賣幾十元過活。
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入籍德國婦:不放心港醫療制度
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已經入籍德國的Meg,現在的香港身份證已沒有中文名。


「就叫我Meg喇,我冇中文名」。2003年香港爆發沙士後,Meg嫁到德國,跟隨夫姓,改了個洋名,現在她的香港身份證已沒有中文名。她跟上一代因97問題移民的港人不同,決心他鄉生根,是因為不放心香港的醫療制度。已經入籍德國的她曾經內心掙扎良久,然而朋友都很羡慕她能遠走:「Meg,你離開到香港好幸福!」

Meg在港時一直從事航空服務業,在臨近97回歸的時候,她都跟大多數港人一樣,對香港前途充滿恐懼,怕治安經濟環境變差。1999年,因工作關係,她曾在埃及工作及居住兩年,後來為了女兒的教育回港。2003年,沙士爆發,德籍男友認為香港不再安全,Meg接受建議,跟他結婚,移民到德國,從此定居至今。

入院保險全包照支薪
縱使10多年來Meg在德國已經生活安穩,但她本來從未想過要放棄香港人的身份,直至兩年前一場大病,她開始認真思考。當時生小女兒的Meg出現羊水栓塞,母女情況危殆,她的心跳曾經一度停止,德國醫院的醫護人員鍥而不捨搶救,輸過廿包血,終把她從死亡率高達六成的病症下救活過來。

在漢堡定居的Meg說,這一次重生讓她重新思考自己的生活,第一次覺得自己是一個德國人。她分娩過後留院三個月的醫療費用由保險全包,而一年的病假都獲公司支薪。在德國,只要僱員生病,僱主或醫生都希望他們留家休養不要到處走動傳染別人;在香港則是相反,身體無論如何不適都要出現在辦公室。當Meg想到如果當初在香港分娩遇上同樣情況,即使能救回來,也會因嚴重的病患而變得生活拮据,無法安心養病。

不過現已入籍成為真正的德國人的她,曾經有所猶豫,要入籍德國,Meg就要放棄特區護照、三粒星的身份證及回鄉證,就連她的大女也說在德國手持特區護照夠特別,不想放棄。也許促成她最終決定的,是一些想移民但沒法子的香港人,Meg稱香港的朋友得知她的生活近況,都會說:「Meg,你離開到香港好幸福!」
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香港破30年最大象牙走私案 市值7200萬港元
2017年07月09日 08:43
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2017年7月6日,香港海關舉行記者會,公佈執法人員檢獲7215公斤象牙,市值約7200萬港元,這是香港海關30年來搗破的最大宗象牙走私案,也是首次發現有不法分子利用凍櫃走私象牙。2017年7月6日,香港海關舉行記者會,公佈執法人員檢獲7215公斤象牙,市值約7200萬港元,這是香港海關30年來搗破的最大宗象牙走私案,也是首次發現有不法分子利用凍櫃走私象牙。

  7月8日報導 英媒稱,香港查獲一批價值700萬英鎊(約合人民幣6170萬元)、重量超過7噸的象牙,為30年來最大規模象牙走私案之一。

  據英國《每日郵報》網站7月6日報導,這代表著數百頭大象之死——均因珍貴象牙而被殘忍殺害。香港查獲的這批7.2噸重象牙被藏於一個40噸集裝箱中的凍魚下。

  報導稱,這座中國南方城市的海關官員說,這批貨來自馬來西亞,據信是一個大型走私團夥所為。

  海關官員萬欣全(音)說,已有3人因與此案有聯繫而被捕,包括一名男性和兩名女性。他警告,可能拘捕更多人。

  海關官員展示了堆在其辦公室地板上的象牙樣品。他們的辦公樓靠近香港一些大型集裝箱碼頭。

  報導稱,在香港,進出口象牙是違法的,但出售象牙並不違法。但香港已承諾在2021年前逐步取消這項貿易。

  報導稱,在香港,數十家店鋪獲准出售頒佈禁令前已進入香港的象牙。然而,動物保護主義者指責商家以合法貿易為幌子出售較新的象牙,尤其是面向中國內地。

  世界自然基金會英國分會的首席物種顧問希瑟•索爾說:“此次查獲大量象牙——可能是迄今最大一批——明顯是在提醒人們,非法野生動物交易規模有多大。數百頭大象已因這些象牙被殺,令人遺憾的是,這只是冰山一角:據估計,每年有2萬頭非洲象被偷獵,數量大得驚人。”

  他說:“政府必須迅速行動起來結束這種局面,將對野生動物相關犯罪的量刑增至10年監禁。在打擊走私象牙和其他非法野生動物製品活動時,強有力的威懾是必不可少的。”

  此前查獲的最大一批走私象牙重7.138噸,是於2002年在新加坡查獲的。

評:法律不應有追溯權,不出售較新的象牙是合符法理。不在大象地區保護及嚴禁獵殺,而要求全球70億人埋單是極其荒謬的做法,看看全球耗費多少人力、物力、警力和執法人員,就朋白立此法的人是多麼的愚蠢和低智。一個國家連保護及禁殺戮大象動物都無能力,這個政府應倒臺。
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公院迫爆 林鄭促短期內紓緩 伊院上房等15小時 醫生稱「系統快崩潰」
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昨日周日傍晚6時許,伊利沙伯醫院急症室擺放了超過40張流動病牀,部分病人正等候上病房。


本港前天(15日)錄得6498人次到公立醫院急症室求診,整體內科病牀使用率111%,其中伊利沙伯醫院使用率達124%。伊院急症室昨貼出告示,指若需入住內科病房,等候時間平均超過15小時。有醫生指伊院昨晨8時,有等上房及等見醫生的病人分別等了14個小時,前日亦有列為「緊急」病人未能於目標的半小時內見醫生,形容「公營醫療系統快要崩潰」。特首林鄭月娥昨到伊院視察,並表示已要求醫管局盡快制訂方案應對。

醫局﹕近兩周多長者流感併發入院
醫管局代理行政總裁張偉麟表示,過去兩周狀况有異常,較多長者有流感併發症須入院,連續10多日整體入住內科病房逾千人。他指夏季流感高峰期一般在9至10月好轉,但今年較難預測情况。他指已延遲部分醫院的非緊急服務包括內視鏡檢查、門診等,盼市民包容。他說已增加病牀及以特別津貼吸引休假醫護人員上班。

林鄭月娥表示,如果是資源問題,特區政府一定全面配合,如果是有錢也聘請不到醫生,這是較難解決的問題,故已請張偉麟想想有沒有其他方法可短期紓緩。據了解,特首辦昨通知醫管局高層後,下午到伊院視察,並由食物及衛生局長陳肇始等陪同。

至於伊利沙伯醫院是否有3名醫生請病假,張偉麟指醫護患病情况並無異常,強調對整體服務無太大影響。被問到急症室加價是否無效,他認為目前情况與加價無關,「有病人真係要睇醫生」。

6院內科病牀爆滿 伊院使用率124%
按醫管局數據,前日6間醫院內科迫爆,病牀使用率達111%至124%,包括伊院、博愛醫院、威爾斯醫院、聯合醫院、大埔那打素醫院及屯門醫院。4間醫院的兒科病房也迫爆,重災區是病牀使用率達142%的屯門醫院。

「緊急」病人見醫生等3小時
有公立醫院醫生在社交網站透露,前日(15日)中午,估計伊院急症室約有120名病人滯留在急症室。按醫管局目標,5類病人中,第3類「緊急」病人目標輪候時間為半小時,但當時有41名「緊急」病人,當中等候時間最長達3小時。他透露當日兩名醫生生病,負責替假的第三名醫生亦請病假。他對於急症室的情况感到「很絕望和無奈」,形容「公營醫療系統快要崩潰」。

按醫管局手機應用程式,至昨午1時15分,伊院急症室輪候時間最長,逾8小時,其次是威爾斯急症室,超過7小時。
有伊利沙伯醫院護士表示,近日急症室緊急個案需輪候兩小時,包括肺炎、心律不正者,另有部分等入院病人已等超過1日。她指近日內科有病牀需放在走廊電視下方,環境擠迫,擔心難做到感染控制。她說前線壓力大,有同事萌去意。

伊院發言人稱,前日急症室求診人次544,但經救護車送院者過去3天都超過260架次,比平時多20%。該院較早時已增急症室支援診症節數,亦增設16張病牀讓不同專科使用,但未暫緩非緊急服務;該院所屬的九龍中醫院聯網亦已增加整體病牀數目。

威院表示,急症室求診數字較去年同期高,建議病情較輕病人可考慮到私家診所求診。

吳大維短評:按政府及醫管局邏輯,這些病人是濫用政府急症室,剛加費到180元証明是低智商的,應加費到1800元把病人趕出去來證明政府及醫管局有效率減少病人數目。政府不肯增加資源改善,政府漠視等同無政府狀態,有關社會慈善團體可呼籲亞爺救済或救助香港醫療失敗政策,又可向世界募捐來解決問題。
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香港傳媒社評:公營醫療瀕爆煲 絕望真相須正視

夏季流感高峰期來臨,公立醫院不勝負荷人仰馬翻,有醫生告急形容「公營醫療系統快要崩潰」,感到「很絕望和無奈」。醫管局提出多項短期應對措施,能否稍紓公立醫院困境,仍是未知之數。本港公營醫療系統瀕臨「爆煲」,軟硬件配套嚴重滯後,政府難辭其咎;醫生業界部分既得利益者出於保護主義心態,不願正視醫生不足問題,亦有份埋下今天的苦果。當局必須亡羊補牢,一邊協助公立醫院應付眼前危機,一邊謀劃未來,增建「龍頭」級大型醫院,引入更多合資格海外醫生,改善基層醫療服務。

廿年未建大型醫院
政府短線難辭其咎
過去數天,公立醫院內科病房紛紛迫爆,病牀使用率普遍超過110%,院方需臨時安放病牀在走廊,各大急症室亦大排長龍,不少前線醫護疲於奔命,工作壓力沉重,有人更萌生去意,士氣低落勢必影響服務質素,加劇人手流失,形成惡性循環,情况令人憂慮。醫管局聲稱,今年夏季流感高峰期情况異常,過去兩周有較多長者因流感併發症入院,內科病房入住人數逾千持續10多天,超出承受容量。不過值得留意的是,近年每逢流感高峰,公院急症室和內科「爆棚」已成為常態,這次流感潮令多間公院「淪陷」,只是再次暴露了公營醫療系統瀕臨「爆煲」的絕望真相。公營醫療系統聘用本港約六成醫護人員,卻要照顧近九成病人,面對人口老化壓力,處理牀位短缺和醫生不足的問題,已是刻不容緩。

近日行政長官林鄭月娥視察伊利沙伯醫院,希望醫管局提出短期紓緩措施,應付燃眉之急。醫管局為此拋出多項構思,包括邀請衛生署醫生公餘時間拔刀相助,處理門診及急症服務,以及尋求私家醫院支援,提供牀位。醫生業界對相關構思意見紛紜,有人認為構思可取,有助短期內紓緩急症室、門診和病房人滿之患,也有人擔心衛生署醫生本已工作繁忙,未必有太多人願意下班後給醫管局兼職賣力,至於向私院借牀的運作模式和是否可行,亦存在不少疑問,質疑措施杯水車薪。誠然,根據多間私院提供的數字,目前內科和兒科病牀使用率普遍達到八成,能夠借予醫管局的牀位有限,可是公營醫療系統無論是牀位還是醫生人手都嚴重短缺,任何權宜之計都應好好考慮。建立借牀和借人機制,對於增加公營醫療系統運作彈性,始終是一件好事。

過去政府對醫院欠缺長遠規劃,是目前本港公營醫療系統不勝負荷的一大原因。自從1990年代初東區醫院投入服務以來,香港再未有「龍頭」級大型醫院落成,回歸後病牀總數一直維持在3.1萬張左右,未見長進,完全無法滿足社會實際需要。政府坐擁龐大財政儲備,卻不知進取,直至上屆政府才開始急起直追,包括興建「超級醫院」啟德醫院,以及擴建威爾斯親王醫院和瑪麗醫院等,然而投入服務還需多等數年。隨着人口老化,新醫院和擴建項目是否足以應付與日俱增的醫療服務需求,也是一個疑問。政府必須汲取教訓,及早謀劃興建更多大型全科醫院,勿再低估市民需要。

前線醫護人手不足
業界須棄鴕鳥心態
當然,徒有醫院硬件並不足夠,還必須有足夠的醫生。今年初天水圍醫院正式啟用,惟因人手不足,急症室只能提供8小時有限服務,今年內能否實現24小時服務,仍難預料。雖然近年政府已增加醫科學額,但是早前政府發表醫護人力規劃研究報告,估計2030年全港公私營醫療系統醫生短缺將逾千人。單靠栽培新血和挽留退休醫生,恐怕不足以長遠紓緩人手壓力,引入更多合資格海外醫生,實乃大勢所趨,不少國家如新加坡、加拿大和澳洲等都向海外醫生招手,可是本港卻面對相當大的保護主義阻力。部分醫生業界代表抗拒外國畢業醫科生來港執業,負笈海外的港人子弟也未能倖免。有業界代表便揚言,政府的研究報告「誇大」了醫生人手短缺;就算今次公院「淪陷」,前線醫護叫苦連天,可是仍然有醫生業界代表認為公眾「不應將矛頭指向前線人手不足」,鴕鳥心態令人驚訝。

為了減輕公營醫療系統壓力,政府必須增建醫院和增加醫生人手,同時亦應投入資源加強基層醫療服務。其實不少非緊急病症可由家庭醫生、普通科門診等基層醫療醫生處理,然而近年政府在推動基層醫療方面有欠積極,普通科門診難以預約,夜診服務亦太少,導致不少病人索性直接前往急症室。政府應根據地區需要,加強普通科門診和夜診服務,疏導非緊急及半緊急的病人到社區診所,紓緩急症室壓力。
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Re: 吳大維主論香港市情:影視界捐777萬撐七警 的捐款應轉交墮崖殉職消防員P15/醫管局通過急症室加價 由$100加至$220太荒謬P7

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一周46人死 創兩個半月新高

夏季流感高峯期持續,衞生防護中心過去一周錄得新增57宗成人嚴重流感個案及46宗新增成人死亡個案;新增成人死亡人數是自5月初以來最多的一周。醫院管理局明日起實施向聖德肋撒醫院「借床」,據悉會先轉送10多名伊院病人到該院,待運作順暢後會陸續轉介餘下病人,預料明日至少需一個早上轉送病人。

由5月5日至前日,衞生防護中心錄得336宗嚴重成人流感個案,當中235人死亡。同期有17宗兒童流感嚴重個案,當中3人死亡。伊利沙伯醫院一個內科男病房流感爆發未能遏止,昨日該病房再多一名病人感染甲型流感,至今有7名病人及2名職員感染甲型流感或出現相關病徵。

前日有3間公立醫院內科病房入住率超過120%,包括伊院。醫管局明日起至9月底轉介伊利沙伯醫院中、手術後病情穩定病人至聖德肋撒醫院,騰空病床接收流感病人,初步借用聖德肋撒醫院48張床。

據悉,明日伊院不會一次過轉送48名病人到聖德肋撒醫院,會先轉送10多名病人,以監察運作流程,包括運送、用藥及治療等細節,運作順暢後會轉送餘下病人。預料會使用非緊急救護車運送病人,或由醫療輔助隊協助,需用一個早上或直至下午作轉送。不過有伊院內科醫生表示,外科等專科騰出病床接收內科病人,變相令更多內科病人入住其他科病房,令內科醫生於醫院不同病房診症,疲於奔命。
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